CodingOps

レセプト請求業務を
改善する
AIプラットフォーム

  • DPCコーディングの適正化・効率化
  • 請求漏れの是正
  • 審査に有効な症状詳記の作成
  • 査定返戻・保留の削減
MacBook上のCodingOpsで患者一覧から田中太郎さんを選択し、現行DPCとAI提案、根拠、レセプト詳細を比較している画面
IAS ACCREDITED(MSCB-113)および G-CERTi SYSTEM SERVICE(GIJP-1930-IC / ISO/IEC 27001:2022)認証マーク

ISO/IEC 27001認証取得

3省2ガイドライン準拠

こんなお悩み、ありませんか?

月中に蓄積した確認作業が月末の医事スタッフへ集中する様子の模式図

月中のミス・漏れの皺寄せが月末月初に集中し、残業が常態化

算定漏れやDPCの過小請求によって病院の収益機会が失われる様子の模式図

算定漏れやDPCの過小請求、査定返戻で収益を失い、保留で入金が遅れている

請求判断の知識がベテラン一人に集中し、チームへ共有されていない様子の模式図

判断がベテランの経験に依存し、異動・退職で品質が揺らぐ

医事AIがカルテ・レセプトを全件監査し、請求品質の向上を支援

CodingOpsは、DPC改善候補、算定漏れ候補、症状詳記などに関する確認候補を、レセプト/DPCデータとカルテ記載から抽出します。候補ごとに、根拠、想定点数、確認ポイントを整理し、即座にレビュー・修正できる形で提案します。

カルテ・レセプト・DPCデータをAIが全件監査し、根拠付きの改善候補を医事スタッフが確認する流れの模式図

CodingOpsの医事AIは優秀で、気が利き、勉強熱心です

現場ですぐに使えるアウトプットを重視して開発し、大病院の実データで品質と実用性を実証しています。

レセプト・カルテを全件読む

カルテとレセプトを全件読み込むため、算定漏れやDPCの改善余地を見落としません。患者背景や経過まで踏まえた、精度の高い提案を提出前に提示します。

大病院で実証済みの成果

400〜1,000床規模の大病院で実証を重ね、磨き込んだモジュール・モデル・プロンプトを標準搭載。導入初日から実務レベルの精度で稼働します。

自院に合わせて柔軟に対応

プロンプトやマスタを更新するだけで、自院のDPC・算定ポリシーや運用ルールに合わせて挙動を調整。現場の要望に小回り良く応えられる設計です。

制度改定にも自動で追随

診療報酬改定や最新ナレッジが反映されるマスタサーバと連携。AIモデル自体も継続的にアップデートされ、常に最新の精度を保ちます。

現役医師を含むスペシャリストが開発

医療・診療報酬の高い専門性とAI技術を融合し、臨床的にも医療事務的にも妥当性の高い提案へ磨き込んでいます。

セキュリティと第三者認証

ISO/IEC 27001:2022(情報セキュリティ)をGCERTIにて認証取得。医療情報システムの3省2ガイドラインにも準拠し、安心して実データをお預けいただけます。

翌朝には結果を返却

データをアップロードすれば、原則翌朝には解析結果を返却。締日前の限られた時間でも待たされず、すぐに院内レビューへ進めます。

属人化の解消

改善候補と判断根拠を記録することで、院内職員や委託先による入力・監査業務の標準化につなげます。

他社サービスとの違い

CodingOpsはDPCコーディング・算定漏れ・症状詳記から、大病院での実績、システム連携、BPO提供まで幅広くカバーします。

DPCコーディング

レセプト点検ソフト

AI DPC支援ツール

AIレセプト支援ツール

CodingOps

算定漏れ

レセプト点検ソフト

AI DPC支援ツール

AIレセプト支援ツール

CodingOps

症状詳記

レセプト点検ソフト

AI DPC支援ツール

AIレセプト支援ツール

CodingOps

大病院での導入実績

レセプト点検ソフト

AI DPC支援ツール

AIレセプト支援ツール

CodingOps

医療専門家による開発

レセプト点検ソフト

AI DPC支援ツール

AIレセプト支援ツール

CodingOps

カルテ・医事システム連携

レセプト点検ソフト

AI DPC支援ツール

AIレセプト支援ツール

CodingOps

BPOサービスの提供

レセプト点検ソフト

AI DPC支援ツール

AIレセプト支援ツール

CodingOps

まずは無料トライアルで、改善余地を確認しませんか?

貴院のデータで、DPC改善候補、算定漏れ候補、候補の確度、院内レビューの進め方を確認できます。本格導入は、運用適合性を見てから判断できます。

ご利用開始までの流れ

お問い合わせから運用開始まで、6 ステップで進められます。

  1. お問い合わせ

    Webフォームから受け付けています。施設規模や検討状況など、簡単な情報のみで OK です。

  2. オンライン面談・デモ

    30分程度でサービス詳細をご説明し、貴院の業務課題と今後の進め方についてディスカッションします。

  3. 無料トライアル

    仮名加工済みの実データをAIが全件監査。DPC改善候補や算定漏れ候補、運用適合性を最短2週間で検証できます。

  4. 契約手続き

    貴院の状況に応じて最適な導入・運用仕様を策定し、お見積もり・契約手続きへ進みます。補助金を活用した導入もご相談いただけます。

  5. 運用開始

    CodingOpsやBPOを活用し、日々の適正な請求データ登録と確認業務を支援します。

  6. 継続サポート

    解析結果のレビューや査定返戻結果を次回の提案に反映。品質のモニタリング、運用改善、制度変更への対応まで、成果伴走型で継続的に支援します。

よくある質問

資料請求・導入相談

無料トライアルで、AI全件監査によるDPC改善候補、算定漏れ候補、運用適合性を確認できます。まずはお気軽にお問い合わせください。